首页>题库>公共营养师(国家二级)
1.案例十三:小张长期偏食,喜欢吃肉类和油炸食品,很少吃蔬菜水果。最近牙龈肿胀、疼痛,刷牙时还总是出血,身上有些部位有出血点。他怀疑自己缺乏维生素C。请简述维生素C缺乏的基本症状与体征,并给小张一些营养建议,如需进一步判别,要做一些生化指标,请写出两种评价维生素C营养状况的生化指标。答案 :(1)维生素C缺乏的基本症状和体征:①一般症状:起病缓慢,早期无特殊症状,病人常脸色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等症状;② 出血症状:皮肤淤点,皮肤受碰撞或受压后容易出现紫癜和瘀斑;齿龈常常肿胀出血,牙齿可因齿槽坏死而松动、脱落等;③ 贫血:影响铁的吸收,患者晚期常伴有贫血,面色苍白;④ 骨骼症状:在婴儿的早期症状之一是四肢疼痛呈蛙状体位,四肢只能处于屈曲状态而不能伸直,有时出现坏血病串珠等;⑤ 可因水潴留而出现水肿,亦可有黄疸、发热等症状。(2)营养建议:小张应该改变偏食的习惯,适当进食肉类,少吃或不吃油炸食品,每天坚持摄入400-500g蔬菜和水果;如果一时难以达到该目标,可适当补充维生素C制剂。(3)生化指标:(以下写出两种即可)① 血浆(或全血)维生素C浓度:低于4mg/L时,认为缺乏,低于2mg/L时可出现坏血病症状 。② 白细胞维生素C浓度。③ 尿负荷试验:500mg口服,4小时尿中排出量<3mg缺乏,>10mg正常;或收集24小时尿液测定抗坏血酸排出量,若达到负荷剂量的50%,表示组织中抗坏血酸的储存已达饱和。④ 空腹尿中抗坏血酸和肌酐含量测定:以还原型抗坏血酸和肌酐比值(mg/g)来评定。案例十四:母亲带3月龄的婴儿,经体格检查小儿发育正常,现妈妈奶水不够,准备断奶改用纯婴儿配方奶粉喂养,你的意见如何有何建议,请对她进行营养指导。如选用婴儿配方奶粉进行喂养,请说明婴儿配方奶粉主要有哪些种类,该婴儿应选择哪种?
填空题2.粮豆的主要卫生问题是( )
多选题A. 霉菌和霉菌毒素的污染~||~农药残留~||~有害毒物的污染~||~仓储害虫~||~其它污染。
3.过程评价中的质量控制,规范的设计和执行应符合哪些质量标准。
填空题4.流行病学研究表明食用家庭自制的含B( )P能较高的(D )是胃癌发生的主要危险性因素之一。
单选题A. 大米~||~熏鱼~||~蔬菜~||~腌肉
5.真空冷却多有表面大的叶蔬菜,冷却的温度一般在( )为最佳温度。
单选题A. 2-3℃~||~4-5℃~||~5.5-6℃~||~6-7℃
6.食品腐败变质指在以____为主的各种因素作用下,食品成分和感官性状发生改变,从而使食品的食用价值降低或完全丧失的一切变化。
单选题A. 化学物质~||~微生物~||~放射性物质~||~食品本身
7.简述婴儿辅助食品添加的适宜时间及添加辅助食品的原则。
填空题8.蛋白质的生理功能有:( )
多选题A. 构成和修补人体组织~||~构成酶和激素的成分~||~构成骨骼~||~构成肌肉组织~||~构成抗体
9.老年妇女患骨质疏松症的主要病因是( )
单选题A. 雌激素缺乏~||~钙摄入量降低~||~能量摄入降低~||~户外活动少维生素D摄入量低
10.妊娠期妇女相比于非妊娠期妇女,血浆容积增加约为( ),红细胞数量增加约为(),出现了血液稀释。
单选题A. 30-40%, 10-15%~||~40-45%, 15-20%~||~50-60%, 20-25%~||~60-70%, 25-30%
11.案例十二:某社区是一个农村社区,经济水平低,属于全国贫困乡。该社区5岁以下儿童生长迟缓率为29.3%,低体重率为15.6%。当地由于近年来持续干旱、粮食歉收、食物供应不足,使得婴幼儿膳食摄入量不足、营养质量差。6月龄后及时合理添加辅食只有50%。5岁以下儿童的父母缺乏营养知识,不知道如何利用当地的食物资源。患感染性疾病和消化道疾病的儿童未得到及时治疗。根据社区实际情况,选择有效性、可行性、易定义目标人群、整合性四个标准,并将其按重要性从大到小排列,并将拟定的干预措施和标准一起做成表格,将选择的干预措施根据对标准的影响或作用大小,分为高、中、低3等(如下表)。试分析该社区婴幼儿发生营养不良的原因有哪些?根据评估判断,请确定干预措施的排序.请结合本例,说明选择营养干预措施的原则和选择干预措施的方法。干预措施选择表
| 评估标准(按重要性从大到小排列) | 相关干预措施 | ||||
| 营养教育 | 食物生产 | 经济补贴 | 社区营养监测 | 断奶和强化食品 | |
| 有效性 | 高 | 中 | 高 | 低 | 中 |
| 可行性 | 中 | 低 | 低 | 低 | 高 |
| 整合性 | 高 | 高 | 高 | ||
| 易定义目标人群 | 高 | 中 | 高 | 高 | 中 |
| 成本效益核算 | 低 | 中 | 高 | 高 | 中 |
| 转化为长期习惯的可能性 | 高 | 中 | 低 | 低 | 中 |
12.在对200人的奶类食物消费频率调查中,有100人消费过奶类食物,(1)该人群的奶类食物消费率是多少?(2)在这100人中,50人每天食用一次, 30人每周食用一次,20人每月食用一次,计算奶类每月和每周的平均消费频次。(3)计算奶类每天的消费频次,如果平均每次牛乳摄入量为200g,牛乳的热量为55kcal/100g,该人群平均每天由奶类提供的能量是多少?(结果保留一位小数)
填空题13.简述中国居民膳食指南原则。
填空题14.中国营养学会2000年修订的( )RIS中建议孕中期到孕后期每日增加能量摄入量(B )。
单选题A. 0.63MJ(150Kcal)~||~0.84MJ(200Kcal)~||~1.05MJ(250Kcal)~||~1.46MJ(350Kcal)
15.维生素缺乏的主要原因是( )
多选题A. 维生素摄入不足~||~由于年龄偏大~||~由于年龄太小~||~吸收利用障碍~||~需要量相对增加。
16.我国在1959年、1982年、1992年和____分别开展过四次大型的膳食调查。
单选题A. 2002年~||~2004年~||~2006年~||~2008年
17.简述如何合理加工烹调蔬菜,使之能有效地保存蔬菜中的维生素
填空题18.碘缺乏可引起( )
单选题A. 地方性甲状腺肿~||~地方性克汀病~||~两者都是~||~两者都不是
19.蛋白质和热能缺乏引起的营养不良,临床表现有( )
多选题A. 水肿型~||~x形腿型~||~o形腿型~||~消瘦型~||~亚健康型
20.简述维生素C的生理功能。
填空题
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