首页>题库>公共营养师(国家二级)
1.案例十三：小张长期偏食，喜欢吃肉类和油炸食品，很少吃蔬菜水果。最近牙龈肿胀、疼痛，刷牙时还总是出血，身上有些部位有出血点。他怀疑自己缺乏维生素C。请简述维生素C缺乏的基本症状与体征，并给小张一些营养建议，如需进一步判别，要做一些生化指标，请写出两种评价维生素C营养状况的生化指标。答案 ：（1）维生素C缺乏的基本症状和体征：①一般症状：起病缓慢，早期无特殊症状，病人常脸色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等症状；② 出血症状：皮肤淤点，皮肤受碰撞或受压后容易出现紫癜和瘀斑；齿龈常常肿胀出血，牙齿可因齿槽坏死而松动、脱落等；③ 贫血：影响铁的吸收，患者晚期常伴有贫血，面色苍白；④ 骨骼症状：在婴儿的早期症状之一是四肢疼痛呈蛙状体位，四肢只能处于屈曲状态而不能伸直，有时出现坏血病串珠等；⑤ 可因水潴留而出现水肿，亦可有黄疸、发热等症状。（2）营养建议：小张应该改变偏食的习惯，适当进食肉类，少吃或不吃油炸食品，每天坚持摄入400-500g蔬菜和水果；如果一时难以达到该目标，可适当补充维生素C制剂。（3）生化指标：（以下写出两种即可）① 血浆（或全血）维生素C浓度：低于4mg/L时，认为缺乏，低于2mg/L时可出现坏血病症状 。② 白细胞维生素C浓度。③ 尿负荷试验：500mg口服，4小时尿中排出量＜3mg缺乏，＞10mg正常；或收集24小时尿液测定抗坏血酸排出量，若达到负荷剂量的50%，表示组织中抗坏血酸的储存已达饱和。④ 空腹尿中抗坏血酸和肌酐含量测定：以还原型抗坏血酸和肌酐比值（mg/g）来评定。案例十四：母亲带3月龄的婴儿，经体格检查小儿发育正常，现妈妈奶水不够，准备断奶改用纯婴儿配方奶粉喂养，你的意见如何有何建议，请对她进行营养指导。如选用婴儿配方奶粉进行喂养，请说明婴儿配方奶粉主要有哪些种类，该婴儿应选择哪种？
填空题2.女性青少年月经初潮，铁丢失增加，易引起青春期缺铁性贫血，铁的AI为（ ）毫克/天。
单选题A. 10-15~||~15-18~||~18-25~||~30
3.地中海膳食结构的代表国家是（ ）
单选题A. 日本~||~发展中国家~||~欧美发达国家~||~意大利、希腊
4.我国引起肉毒梭菌食物中毒最多是食品是（ ）
单选题A. 肉制品~||~鱼制品~||~自制发酵食品~||~罐头食品
5.我国第一个膳食指南是____年制定的。
单选题A. 1979~||~1989~||~1995~||~1992~||~1997
6.案例十一：一名70岁男性，一日食谱如下:
| 早餐 | 午餐 | 晚餐 | |||
| 食谱 | 食物重量 | 食谱 | 食物重量 | 食谱 | 食物重量 |
| 豆浆油条 | 黄豆20g面粉50g | 米饭 | 粳米150g | 馒头 | 面粉100g |
| 油5g | 土豆青椒炸带鱼 | 土豆100g青椒100g带鱼100g酱油10g盐5g油20g | 山药炖排骨蛋花汤 | 猪大排100g山药100g鸡蛋50g酱油10g盐5g油10g | |
| 食物名称 | 摄量 | 能量 | 蛋白质 | 脂肪 | 碳水化合物 | 钙 | 铁 | 锌 | VA | VB1 | VB2 |
| g | kcal | g | g | g | mg | mg | mg | µgRE | mg | mg | |
| 粳米 | 150 | 512.1 | 11 | 0.9 | 115 | 16 | 1.6 | 2.2 | 0 | 0.24 | 0.12 |
| 面粉 | 150 | 317.4 | 9.3 | 1.8 | 66 | 87 | 2.6 | 0.6 | 0 | 0.03 | 0.03 |
| 黄豆 | 20 | 79 | 7 | 3 | 6 | 38 | 1.6 | 0.7 | 7.4 | 0.01 | 0.04 |
| 土豆 | 100 | 78.6 | 2.0 | 0.2 | 17.2 | 8 | 0.8 | 0.4 | 10 | 0.08 | 0.04 |
| 青椒 | 100 | 340.4 | 7.6 | 0.4 | 76.6 | 14 | 0.80 | 0.19 | 114 | 0.03 | 0.03 |
| 带鱼 | 100 | 127.3 | 17.7 | 4.9 | 3.1 | 50 | 1.2 | 0.7 | 58 | 0.02 | 0.06 |
| 猪大排 | 100 | 308.6 | 18.3 | 25.4 | 1.7 | 125 | 0.8 | 1.72 | 24 | 0.80 | 0.15 |
| 山药 | 100 | 59 | 1.9 | 0.2 | 12.4 | 16 | 0.3 | 0.27 | 3 | 0.05 | 0.02 |
| 鸡蛋 | 50 | 71.7 | 6.2 | 4.9 | 0.7 | 23 | 1.0 | 0.5 | 310 | 0.07 | 0.13 |
| 酱油 | 20 | 15.2 | 0.4 | 0 | 3.4 | 19 | 1.7 | 0.23 | 0 | 0.01 | 0.03 |
| 盐 | 10 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 油 | 35 | 315 | 0 | 35 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
| 热能kcal | 蛋白质g | 钙mg | 铁mg | 锌mg | VA视黄醇当量 | VB1mg | VB2mg | |
| 参考摄入量 | 1900 | 75 | 1000 | 15 | 11.5 | 800 | 1.3 | 1.4 |
| 实际摄入量 |
| 类别 | 摄入量（克） | 占总热能的百分比（%） |
| 蛋白质 | ||
| 脂肪 | ||
| 碳水化合物 |
| 餐次 | 热能（千卡） | 占总热能百分比（%） |
| 早餐 | ||
| 午餐 | ||
| 晚餐 |
7.简述在确定食物强化的要素和条件时，应考虑几个方面的问题。
填空题8.中国学者发现缺（ ）是克山病的一个重要致病因素，而克山病的主要特征是心肌损害
单选题A. 硒~||~维生素B1~||~碘~||~核黄素
9.肿瘤病人食欲缺乏的原因主要有：（ ）
多选题A. 癌细胞的扩散或转移~||~获得性厌食~||~饭菜口味太咸~||~病人嗅觉及味觉异常~||~心理影响
10.人体营养状况的测定和评价，一般是通过____人体体格测量、营养水平的生化检验以及营养不足或缺乏的临床检查来进行综合的评价。
单选题A. 体重~||~身高~||~膳食调查~||~坐高
11.简述食品营养强化的意义和作用。
填空题12.坚果是以种为公用部，下列品种属于坚果的是（ ）
单选题A. 腰果~||~杏干~||~蜜枣~||~桃
13.人体体格测量资料可作为营养状况的综合观察指标，不同年龄组选用的指标不同，5-20岁组应选用（ ）指标。
单选题A. 体重~||~身高~||~皮褶厚度~||~身高、体重、皮褶厚度
14.制作菜肴，投放味精最佳的时机是（ ）
单选题A. 加热前~||~加热后~||~成熟后~||~成熟时或出锅前
15.机体生理需要，体内不能合成必须由食物提供的多不饱和脂肪酸叫必需脂肪酸，其中最重要的必需脂肪酸是（ ）
多选题A. 亚油酸~||~亮氨酸~||~花生四烯酸~||~组氨酸~||~亚麻酸
16.中国营养学会建议孕妇在孕中、晚期的能量摄入量每日应增（ ）千卡
单选题A. 100~||~200~||~300~||~400
17.学校中如仅提供营养午餐，则提供给学生的能量和各种营养素应达到一天推荐量的_____。
单选题A. 30%~||~35%~||~40%~||~50%
18.饮食对胃黏膜屏障的影响因素主要包括：（ ）
多选题A. 胃酸对胃黏膜的腐蛀因素~||~物理性损伤因素~||~化学性损伤因素~||~生物性因素~||~以上均包括
19.构成蛋白质的氨基酸有（ ）
单选题A. 10种~||~15种~||~20种~||~25种
20.通过标准化使体格测量的精确度和准确度尽量接近____。
单选题A. 估计值~||~计算值~||~真值~||~国际标准值
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