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公共营养师(225道题

1.案例十三:小张长期偏食,喜欢吃肉类和油炸食品,很少吃蔬菜水果。最近牙龈肿胀、疼痛,刷牙时还总是出血,身上有些部位有出血点。他怀疑自己缺乏维生素C。请简述维生素C缺乏的基本症状与体征,并给小张一些营养建议,如需进一步判别,要做一些生化指标,请写出两种评价维生素C营养状况的生化指标。答案 :(1)维生素C缺乏的基本症状和体征:①一般症状:起病缓慢,早期无特殊症状,病人常脸色苍白、倦怠无力、食欲减退、抑郁等症状;② 出血症状:皮肤淤点,皮肤受碰撞或受压后容易出现紫癜和瘀斑;齿龈常常肿胀出血,牙齿可因齿槽坏死而松动、脱落等;③ 贫血:影响铁的吸收,患者晚期常伴有贫血,面色苍白;④ 骨骼症状:在婴儿的早期症状之一是四肢疼痛呈蛙状体位,四肢只能处于屈曲状态而不能伸直,有时出现坏血病串珠等;⑤ 可因水潴留而出现水肿,亦可有黄疸、发热等症状。(2)营养建议:小张应该改变偏食的习惯,适当进食肉类,少吃或不吃油炸食品,每天坚持摄入400-500g蔬菜和水果;如果一时难以达到该目标,可适当补充维生素C制剂。(3)生化指标:(以下写出两种即可)① 血浆(或全血)维生素C浓度:低于4mg/L时,认为缺乏,低于2mg/L时可出现坏血病症状 。② 白细胞维生素C浓度。③ 尿负荷试验:500mg口服,4小时尿中排出量<3mg缺乏,>10mg正常;或收集24小时尿液测定抗坏血酸排出量,若达到负荷剂量的50%,表示组织中抗坏血酸的储存已达饱和。④ 空腹尿中抗坏血酸和肌酐含量测定:以还原型抗坏血酸和肌酐比值(mg/g)来评定。案例十四:母亲带3月龄的婴儿,经体格检查小儿发育正常,现妈妈奶水不够,准备断奶改用纯婴儿配方奶粉喂养,你的意见如何有何建议,请对她进行营养指导。如选用婴儿配方奶粉进行喂养,请说明婴儿配方奶粉主要有哪些种类,该婴儿应选择哪种?

填空题

2.最常用于较大人群的膳食调查方法是____。

单选题

A. 称重法~||~记账法~||~食物频率法~||~24 h膳食回顾法

3.评价食物蛋白质的营养价值主要从蛋白质的含量、消化率和______三方面考虑。

单选题

A. 供给量~||~生成指数~||~利用率~||~需要量

4.14~18岁女生每日能量的RNI值是____kcal。

单选题

A. 2000~||~2200~||~2400~||~2600

5.饮食对胃黏膜屏障的影响因素主要包括:( )

多选题

A. 胃酸对胃黏膜的腐蛀因素~||~物理性损伤因素~||~化学性损伤因素~||~生物性因素~||~以上均包括

6.影响钙吸收的不利因素有( )

多选题

A. 草酸可与钙形成不溶性的草酸钙不利于钙的吸收~||~植酸可与钙形成不溶性的植酸钙不利于钙的吸收~||~磷酸盐与钙结合也形成正磷酸钙不利于钙的吸收~||~影响钙吸收的不利因素是消化功能不好~||~以上都是

7.治疗营养性肥胖的首选疗法是( )

单选题

A. 控制饮食~||~手术疗法~||~控制饮食+运动疗法~||~药物治疗

8.食品的污染按其性质可分为生物性污染、( )和物理性污染。

单选题

A. 细菌污染~||~食品添加剂污染~||~化学性污染~||~有毒重金属污染

9.根据兽医卫生检验,可将肉质质量分为哪几类:( )

多选题

A. 变质肉~||~良质肉~||~条件可食肉~||~废弃肉~||~母猪肉

10.为适合婴儿消化系统的特点,避免食品过敏,婴儿首先添加的辅食种类应为( )

单选题

A. 蛋类~||~谷类~||~豆类~||~肉类

11.( )是营养指导师常用的专业工具。

单选题

A. 膳食计算软件~||~最新版食物成分表~||~计算器~||~A+B+C

12.案例十二:某社区是一个农村社区,经济水平低,属于全国贫困乡。该社区5岁以下儿童生长迟缓率为29.3%,低体重率为15.6%。当地由于近年来持续干旱、粮食歉收、食物供应不足,使得婴幼儿膳食摄入量不足、营养质量差。6月龄后及时合理添加辅食只有50%。5岁以下儿童的父母缺乏营养知识,不知道如何利用当地的食物资源。患感染性疾病和消化道疾病的儿童未得到及时治疗。根据社区实际情况,选择有效性、可行性、易定义目标人群、整合性四个标准,并将其按重要性从大到小排列,并将拟定的干预措施和标准一起做成表格,将选择的干预措施根据对标准的影响或作用大小,分为高、中、低3等(如下表)。试分析该社区婴幼儿发生营养不良的原因有哪些?根据评估判断,请确定干预措施的排序.请结合本例,说明选择营养干预措施的原则和选择干预措施的方法。干预措施选择表

评估标准(按重要性从大到小排列)相关干预措施
营养教育食物生产经济补贴社区营养监测断奶和强化食品
有效性
可行性
整合性
易定义目标人群
成本效益核算
转化为长期习惯的可能性

填空题

13.碘缺乏可引起( )

单选题

A. 地方性甲状腺肿~||~地方性克汀病~||~两者都是~||~两者都不是

14.反映骨骼成熟度最方便和敏感的检查部位是____。

单选题

A. 足部~||~肘部~||~膝部~||~手腕部

15.粮食水分含量为( )时霉菌繁殖产毒能力最强。

单选题

A. 13-14%~||~14-16%~||~17-18%~||~18-19%

16.老年人代谢组织的总量逐年下降,基础代谢下降大约为( )。

单选题

A. 10-15%~||~15-20%~||~20-25%~||~25-30%

17.N-亚硝基化合物的前体物为亚硝酸盐、胺类和( )。

单选题

A. 磷酸盐~||~硫酸盐~||~硝酸盐~||~碳酸盐

18.维生素是维持机体正常代谢所必须的低分子有机化合物根据溶解性分为脂溶性和水溶性两种。下列哪些是水溶性维生素有( )

多选题

A. 维生素c、~||~维生素e~||~维生素b2~||~维生素b6~||~维生素pp

19.组成低聚糖的单糖分子数为( )

单选题

A. 1~2个~||~3~8个~||~11~15个~||~16~20个

20.味觉减退或有异食癖可能是由于缺乏( )

单选题

A. 锌~||~铬~||~硒~||~钙

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